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音乐治疗
文章来源:北京国奥心理医院 更新日期:2015-01-20 责任编辑:李玉 点击:
自古以来,人类就认识到音乐活动有助于健康。3万年前的原始人,以敲击石器伴奏舞踊来治疗疾病;至今的非洲、南美及澳大利亚的原始部落里,巫师乐舞仍是治病的主要手段。中国的

  自古以来,人类就认识到音乐活动有助于健康。3万年前的原始人,以敲击石器伴奏舞踊来治疗疾病;至今的非洲、南美及澳大利亚的原始部落里,巫师乐舞仍是治病的主要手段。中国的文明史中,也早有用音乐进行治疗的思想,如《群经音辨》中的“乐,治也。”;《黄帝内经》中有五音、五行和五脏关系的论述;古人还有用音乐治愈疾病的实践经验,宋代欧阳修就通过学古琴治好了抑郁之疾。

  音乐治疗专家普遍认为,音乐治疗是通过音乐特定的信号影响人的情绪,经大脑皮质、丘脑下部、边缘系统来调节和改善人体器官的生理功能,从而增进机体内部稳定状态,解除受刺激所引起的身体不良反应,调节失衡的心理,使人体功能恢复正常状态。研究发现,音乐治疗的作用主要体现在物理、生理、社会和心理这四个方面:

  大脑皮层上的听觉中枢与痛觉中枢的位置相邻,因此通过音乐刺激造成大脑听觉中枢的兴奋就能抑制相邻的痛觉中枢,提高大脑的兴奋程度,经神经和体液的调节,促进人体分泌有利于健康的激素或神经介质,从而达到调节血液循环、加强人体新陈代谢、清除疲劳、对抗抑郁、焦虑及其他心理危机的发生,缓解、减轻心理疾病症状直至康复的目的。

  音乐可以引起各种生理特征(呼吸、心跳、血压的高低、皮肤温度、皮肤电阻值降、肌肉电位、血液中的去甲肾上腺素含量等)的改变,进而明显地促进人体的内部机能稳定,减少紧张焦虑情绪,使治疗者恢复平静。

  音乐活动如乐器合奏、合唱、音乐游戏、舞蹈等,本身就是一种社会交往活动。通过组织各种音乐活动,为心理疾病患者提供一个用音乐和语言交流来表达、宣泄内心情感的机会,让病人在情感交流中相互同情、理解和支持。这样,治疗者在各种心理困扰和痛苦得到缓解的同时,也获得到了自我表现和成功感的满足,从而使其增加自信心,提高自我评价,促进心理健康。

  美国著名心理学家阿诺德认为:“如果一个人的情绪出现了问题,他的头脑中就一定会存在某些不合理观念。如果这种不合理观念得到纠正,情绪问题也就随之解决”。传统的心理治疗认为“认知决定情绪”,而音乐心理治疗则认为“情绪决定认知”。音乐对于人情绪的影响力是非常巨大的,当一个人的情绪好的时候,往往看到事物的积极方面,把坏事看成好事;反之,当一个人的情绪不好的时候,往往看到事物的消极方面,把好事看成坏事。因此只要情绪改变了,人对问题的看法也会有相应的改变。

  音乐治疗的方法与技巧多种多样,在具体的运用上,会受到治疗师的差异、被治疗者的不同情况以及治疗条件和环境的影响。大体分为四类:

  聆听法:也有人称之为“接受式疗法”。治疗师在被治疗者音乐聆听音乐的过程中,通过运用讨论聆听内容、音乐冥想、音乐情绪转移等方法,让被治疗者的情绪和音乐情绪产生共鸣,从冥想中自觉调整不良情绪走向积极、乐观的方向,以达到改变其认知的目的。

  即兴法:通过让被治疗者参与即兴的乐器演奏、心理音乐短剧、即兴的音乐创作等方法,直接表达出其心理活动及感受,便于治疗师准确把握被治疗者的真实情绪,引导治疗心理疾病。此法尤其适合有语言障碍的心理问题者。

  再造法:在治疗师的带领下,被治疗者根据自己的喜好、能力,参与力所能及的音乐表演,自己用唱歌、节奏或曲调的模仿、乐器演奏等方法,以达到宣泄、转移和改变情绪的目的。

  创作法:治疗师协助被治疗者参与一定程度的音乐、心理剧、歌词、音乐节奏等创作,通过感官刺激,击发、唤起其相关的有助于治疗的情绪。

常见心理疾病的音乐治疗

抑郁症

  由于抑郁症患者情绪沉闷,主动参与音乐活动的意识不强,所以比较适合采取聆听式方法进行治疗。治疗开始时可选用和患者情绪对应的抑郁型音乐,让患者在音乐中感受到另外有种和自己遭遇相近的情绪的存在。然后选用叙述性冥想音乐,在治疗师的暗示下,让音乐帮助患者体会到真实的抑郁情绪的背景所在。后期选用明朗、开阔、积极的音乐,让患者和音乐情绪一起走向积极、乐观的境地。

焦虑症

  对焦虑症患者可以使用聆听法和再造法对其进行治疗。使用聆听法时可先用催眠音乐让患者安静下来以后,再用和其症状、情绪相似的焦虑型音乐引导唤起同感,使患者在音乐意境中找到克服不了的问题所在;使用再造法时,可引导患者进行一些打击乐的练习,让其感受节奏的紧张刺激之后,舒缓、稳定焦虑的情绪。

恐怖症

  先采用即兴治疗方法,通过患者和治疗师一起参与即兴的MIDI音乐(电脑、电子合成器制作的数字音乐)制作或利用相关的模拟音效,制造出比如恐怖、雷声等,让患者感受、感悟、接受自然界客观存在的恐怖景象,使之能坦然地应对恐怖的存在。然后,再根据患者的具体情况,编排、制作出治疗音乐,用聆听法对其进行近一步的治疗。

强迫症

  先选用一些安静、柔和的音乐,用聆听法让患者的情绪得到稳定,再根据其存在的具体不良情绪,编制出能引起患者同感的音乐,让患者的情绪在音乐世界里感受到自身存在的问题,在情绪得到充分的宣泄并产生寻求改变愿望的时候,把音乐更换成上进、开明、辽阔型内容,引导患者感受积极、美好的现实生活,领悟人生的意义,走出心理误区。

自闭症

  可采用创作法和再造法,让患者被动或主动参与到音乐群体治疗中来,结合合唱练习、心理短剧表演、乐器合奏等形式,让患者在参与群体活动过程中,感受到生活的乐趣,体会到与人合作并和谐相处的意义。协助患者尽快摆脱心理困境,恢复正常的心理状态。

食欲障碍

  在治疗师的引导下让患者参与一些音乐创作,使其体验人为造成的不和谐声效,对人身心造成的不良影响,当患者出现一种本能的对自然、规律的渴望、需求时,再通过聆听法,让其感受大自然客观存在的天然景观的和谐美,从而引导被治疗者恢复正常的饮食规律和习惯,改变患者的身心健康状况。

睡眠障碍

  用聆听法听一些催眠音乐,可以稳定患者在睡眠时的不良情绪,有助于恢复其平静的情绪,再配合一些神经调节音乐操,会对患者起到较好的治疗作用。

  国奥心理医院运用音乐治疗缓解来访者心理问题已有四年的历史。四年的音乐治疗之路,治疗师与来访者用音符谱写了太多的感人瞬间,音乐治疗的效果也逐渐被院方认可并重视,同时也被确定为医院未来发展的特色治疗项目。

  做为医院特色的治疗手段,音乐治疗已加入国奥健康科学研究院的研究课题中,国奥音乐治疗师们集思广益,正在一点点通过对好转案例的研究,制定对大众心理治疗更有效合理的匹配方案,更好的服务每一位来访者。

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